Ця публікація також доступна такими мовами:

Час криз, час можливостей

Світ, сформований після Холодної війни, проходить точку біфуркації. Обрання праворадикальних політиків, зміщення геополітичних центрів впливу, руйнування системи міжнародного права, утвердження постправди, найбільша війна в Європі за вісімдесят років — це випробування, які сьогодні перевіряють сталі демократії.

На жаль, не всі проходять перевірку. Ми бачимо кризу інституцій, кризу механізмів, кризу лідерства.

Досвід України, яка є в центрі, чи то на передовій цих подій, показує, що найефективнішою в такі моменти виявляється інвестиція в громадянське суспільство.

Коли держава не справляється, протестувальники під час Революції гідності захищають демократію. Волонтери під час війни забезпечують армію. Активісти просувають реформи на всіх рівнях. Свідоме суспільство в цілому виступає ефективним запобіжником та мотиватором для влади.

Саме тому благодійний фонд «Здорові рішення» ставить у центр своєї роботи людину.
Ми вважаємо, що українці, як суспільство гідності, гідні кращого. Не пострадянської моделі виживання з її реактивними рішеннями, узагальненими підходами, перекладанням
відповідальності, інертними державними органами, принципом «мінімально необхідного». На жаль, ці підходи досі існують в Україні. Ба більше, наш досвід показує, що не всі розуміють, навіщо їх змінювати.

«Здорові рішення» натомість прагнуть утвердити в центрі державної політики та суспільної дискусії призму здоров’я. Не як пасивної «відсутності хвороб», а як активного благополуччя. Як категорії культури. Як спільної відповідальності людини, громади та держави.

За кожним стратегічним рішенням у цьому напрямку може стояти ще впливовіший, емерджентний ефект.

Наприклад, БФ «Здорові рішення» працює над темою повернення української медицини на тимчасово окуповані Росією території. Медична галузь одна з перших, над якою
встановлюють репресивний контроль окупанти, адже так вони здатні тиснути на місцевих мешканців. Ми вважаємо, що принесення якісно нової, ціннісної, реформованої медицини після деокупації може не лише покращити життя українців, але й бути одним із впливових факторів реінтеграції. Шлях до деокупації надійно прокладають лише українські воїни. Їхнє здоров’я є одним із пріоритетів «Здорових рішень».

У час широкомасштабного вторгнення військова медицина мусила швидко масштабуватися, проте її розвиток неоднорідний, зокрема, через застарілу систему державного управління. Тож благодійний фонд працює над пошуком розв’язання проблеми, аналізує найкращий міжнародний досвід і привертає увагу до незручних, але важливих тем. Наприклад, залежностей серед військовослужбовців та ветеранів.

Ми не маємо права залишати українських героїв напризволяще лише тому, що нам некомфортно про щось говорити.

Направду, поінформованість — один із головних факторів для ухвалення здорових рішень. Тож благодійний фонд вшосте провів дослідження «Індекс здоров’я» — оцінку ставлення українців до власного здоров’я, змін медичної системи та взаємодії людини з інституціями. Індекс продемонстрував здебільшого позитивні тенденції, але в ньому все ще помітно радянський спадок, як-от низький пріоритет профілактики хвороб та психічного здоров’я серед українців.

Імовірно, найбільше радянський спадок помітний у суб’єктності українських лікарів. Точніше, її відсутності. За часів СРСР та, багато в чому досі, лікар є просто частиною системи, не окремим фахівцем, а практично функцією будівлі — медичного закладу.

Ми хочемо змінити це, щоб лікар міг ухвалювати власні рішення, нести за них персональну відповідальність, бути мобільним професіоналом, гідною людиною.

На жаль, нинішня система настільки вкорінена та конформістська, що сама медична спільнота не має сформованого запиту на подібну реформу. Тому «Здорові рішення» проводять у цій галузі подвійну, складну адвокацію: серед тих, хто ухвалює рішення, та серед тих, хто працює в медицині.

Але навіть найкращі політики та алгоритми — просто слова, якщо немає тих, хто готовий їх впроваджувати та захищати. Тому «Здорові рішення» працюють із громадами, які
в умовах децентралізації можуть забезпечувати зміни на місцях, найкраще знаючи свої
проблеми та потреби.

Досвід показує, що українська низова ініціатива має величезний потенціал до перетворень, проте людям треба допомогти вийти за межі старих уявлень про здоров’я.

З іншого боку, благодійний фонд працює з акторами на державному рівні, новими інституціями, які здатні займатися глобальними реформами: Національною службою здоров’я України, Департаментом охорони здоров’я Міноборони, Державним оператором тилу. Ми хочемо допомогти створити в Україні цілісну систему здоров’я, де в центрі всіх рішень будуть інтереси людини.

Існує думка, що часи криз — це часи можливостей. У такому разі Україна — одна з найбільш перспективних країн світу. Ми вже маємо сильне й активне суспільство, яке прагне змін, та екзистенційну необхідність розвиватися.

Єдине, чого не вистачає подібній системі, — спільних, продуманих, найкращих рішень. Рішень, які ми сподіваємося допомогти знайти та імплементувати.